Η αρθροπλαστική γόνατος αποτελεί μία από τις σημαντικότερες ιατρικές επεμβάσεις του 20ού και 21ου αιώνα, αναβαθμίζοντας την ποιότητα ζωής σε εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Πρόκειται για μία σημαντική εξέλιξη στη θεραπεία των προβλημάτων γονάτου, επαναφέροντας τη λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν πόνο και περιορισμό στην κίνηση. Ουσιαστικά, η συγκεκριμένη επέμβαση επιτρέπει στους ασθενείς να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες και ασχολίες.
Με την αρθροπλαστική γόνατος, οι φθαρμένες αρθρικές επιφάνειες του γόνατος αντικαθίσταται με τεχνητές προθέσεις, οι οποίες αποτελούνται από υλικά υψηλής αντοχής, και τα οποία επιλέγονται με βάση τις ανάγκες και τον τύπο του προβλήματος που αντιμετωπίζει ο ασθενής.
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αρθροπλαστική γόνατος αναφέρουν εξαιρετική βελτίωση στην ποιότητα ζωής τους μετά την επέμβαση. Επιστρέφουν σε δραστηριότητες που προηγουμένως δεν μπορούσαν να εκτελέσουν λόγω του πόνου και των περιορισμών στην κινητικότητα του γόνατός τους, γεγονόςπου εκτός από τη φυσική τους υγεία, επηρεάζει και την ψυχολογική τους ευεξία.
Η Εξέλιξη της Αρθροπλαστικής Γόνατος
Η ιστορία της αρθροπλαστικής γόνατος ξεκινά από τις αρχές του 20ού αιώνα, όταν οι πρώτες προσπάθειες αντικατάστασής του πραγματοποιήθηκαν με πρωτότυπες και συχνά αναποτελεσματικές μεθόδους. Σήμερα, η τεχνολογική πρόοδος και η συνεχής έρευνα έχουν οδηγήσει στην ανάπτυξη εξειδικευμένων υλικών και τεχνικών που επιτρέπουν στους χειρουργούς να αντικαθιστούν τις φθαρμένες αρθρικές επιφάνειες του γόνατος με εξαιρετική ακρίβεια και αποτελεσματικότητα.
Ενδείξεις για Αρθροπλαστική Γόνατος
Οι κύριες ενδείξεις για αρθροπλαστική γόνατος περιλαμβάνουν τη σοβαρή αρθρίτιδα, την οστεοαρθρίτιδα, τραυματισμούς που οδηγούν σε ανεπανόρθωτες βλάβες στην άρθρωση του γόνατος, και άλλες ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία του γόνατος, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Στόχος της επέμβασης είναι να μειώσει τον πόνο, να βελτιώσει την κίνηση και να αποκαταστήσει τη λειτουργία του γόνατος.
Τεχνικές Αρθροπλαστικής Γόνατος
Η σύγχρονη αρθροπλαστική γόνατος χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τις ανάγκες του. Οι δύο βασικές μέθοδοι είναι η ολική αρθροπλαστική και η μονοδιαμερισματική (μερική) αρθροπλαστική. Στην ολική αρθροπλαστική, αντικαθίστανται και οι δύο επιφάνειες του γόνατος, ενώ στη μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική αντικαθίστανται μόνο το τμήμα που έχει φθαρεί. Η επιλογή μεταξύ των δύο μεθόδων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, της κατάστασης των αρθρικών επιφανειών, καθώς και του επιπέδου δραστηριότητας του ασθενούς.
Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος
Κατά την ολική αρθροπλαστική του γόνατος αντικαθίσταται το κατώτερο μέρος του μηριαίου οστού και το ανώτερο μέρος της κνήμης με προθέσεις, γνωστές ως εμφυτεύματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρειάζεται επίσης η αντικατάσταση της οπίσθιας επιφάνειας της επιγονατίδας.
Υπάρχει μεγάλη ποικιλία προθέσεων για το γόνατο, οι οποίες αποτελούνται κυρίως από μεταλλικά μέρη. Οι προθέσεις τοποθετούνται στο κάτω μέρος του μηριαίου οστού και στο άνω μέρος της κνήμης, αντικαθιστώντας τις φθαρμένες επιφάνειες του αρθρικού χόνδρου και επαναφέροντας τη φυσιολογική κίνηση του γόνατος.
Μεταξύ των δύο προθέσεων τοποθετείται ένα ειδικό πλαστικό, συνήθως πολυαιθυλένιο, το οποίο μπορεί να είναι κινητό. Οι περισσότερες προθέσεις γόνατος τοποθετούνται με τη χρήση ορθοπεδικού τσιμέντου, ενώ άλλες τοποθετούνται απευθείας στο οστό χωρίς τη χρήση τσιμέντου, προωθώντας έτσι την ανάπτυξη του οστού για μακροχρόνια σταθερότητα.
Οφέλη Ολικής Αρθροπλαστικής Γόνατος
Τα οφέλη της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος περιλαμβάνουν:
- Ανακούφιση από τον πόνο: Η αρθροπλαστική γόνατος ανακουφίζει σημαντικά ή εξαλείφει τον έντονο πόνο που προκαλείται από αρθρίτιδα ή άλλες παθήσεις του γόνατος.
- Βελτίωση της κινητικότητας: Με την αντικατάσταση του φθαρμένου αρθρικού χόνδρου από τεχνητές επιφάνειες, οι ασθενείς τις περισσότερες φορές επανακτούν τη φυσιολογική κινητικότητα του γόνατος.
- Βελτίωση της ποιότητας ζωής: Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ολική αρθροπλαστική γόνατος αναφέρουν βελτίωση στην ποιότητα ζωής τους λόγω της μείωσης του πόνου και της επανένταξης σε καθημερινές δραστηριότητες.
- Επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες: Οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες μετά την ανάρρωση από την επέμβαση.
- Βελτίωση της αυτονομίας: Η εξάλειψη ή η μείωση του πόνου και η βελτίωση της κινητικότητας συνεπάγεται αύξηση της αυτονομίας των ασθενών.
- Επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες: Πολλοί ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν σε αθλητικές δραστηριότητες που προηγουμένως δεν μπορούσαν να εκτελέσουν λόγω του πόνου.
Τα παραπάνω οφέλη καθιστούν την ολική αρθροπλαστική γόνατος μια αποτελεσματική επιλογή για πολλούς ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα στο γόνατο λόγω αρθρίτιδας ή άλλων αιτιών.
Διαδικασία Ολικής Αρθροπλαστικής Γόνατος
Η επέμβαση της αρθροπλαστικής γόνατος προϋποθέτει συνήθως προεγχειρητικό έλεγχο και παραμονή του ασθενούς στο νοσοκομείο για 1 έως 3 ημέρες. Η επέμβαση γίνεται κυρίως με χρήση ραχιαίας αναισθησίας, αν και υπάρχουν περιπτώσεις που χρησιμοποιείται γενική αναισθησία.
Μετά την επέμβαση, ο ασθενής χρειάζεται φυσικοθεραπεία για να επανακτήσει την κινητικότητά του, ενώ συνήθως μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές δραστηριότητές του μετά από 4 έως 12 εβδομάδες.
Παρόλο που η πλειοψηφία των ασθενών δεν αντιμετωπίζει επιπλοκές, ορισμένοι μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα, όπως ουρολοίμωξη ή πόνος μετεγχειρητικά. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στη φυσιολογική ζωή τους με μεγάλη ικανοποίηση από την επέμβαση.
Μονοδιαμερισματική (Μερική) Αρθροπλαστική Γόνατος
Η μονοδιαμερισματική (μερική) αρθροπλαστική γόνατος είναι μία χειρουργική επέμβαση που επικεντρώνεται στην αντικατάσταση μόνο ενός μέρους του γόνατος, σε αντίθεση με την ολική αρθροπλαστική που αντικαθιστά ολόκληρη την άρθρωση. Συγκεκριμένα, αντικαθίσταται μόνο η φθαρμένη επιφάνεια του μηριαίου οστού ή της κνήμης, ενώ η υγιής επιφάνεια διατηρείται.
Η μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική είναι κατάλληλη για ασθενείς που έχουν φθορά μόνο σε ένα μέρος του γόνατος, συνήθως στον εσωτερικό ή εξωτερικό μηνίσκο, ενώ οι υπόλοιπες επιφάνειες του γόνατος παραμένουν υγιείς. Με τον τρόπο αυτό επιτυγχάνεται αποκατάσταση της κίνησης και της λειτουργικότητας με μικρότερο χειρουργικό τραύμα και γρηγορότερη ανάρρωση σε σύγκριση με την ολική αρθροπλαστική.
Ωστόσο, η μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς και όλες τις περιπτώσεις φθοράς του γόνατος. Η απόφαση για τον τύπο αρθροπλαστικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του βαθμού της φθοράς, της ηλικίας και του επιπέδου δραστηριότητας του ασθενούς, καθώς και των ιατρικών συνθηκών του. Οι ασθενείς οφείλουν να συζητήσουν με τον ορθοπαιδικό τους για τις καλύτερες επιλογές θεραπείας βάσει της συγκεκριμένης περίπτωσής τους.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Χριστοδουλάκης Γεώργιος έχει εξειδικευτεί στην Ορθοπαιδική Χειρουργική με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, καθώς και με τις νεότερες τεχνολογίες των Robotics Technology.
Επικοινωνήστε τώρα μαζί μας και προγραμματίστε το δικό σας ραντεβού.
